基金監(jiān)管同參與，守好群眾“救命錢” ——開發(fā)區(qū)醫(yī)院召開醫(yī)保基金管理突出問題整治會(huì)

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保基金管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)醫(yī)保基金安全，3月11日下午，開發(fā)區(qū)醫(yī)院在11樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳召開醫(yī)保基金管理突出問題整治會(huì)議。醫(yī)院黨支部書記唐雪主持會(huì)議，其他院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、全體中層干部、全體非當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員200余人參加會(huì)議。

會(huì)上，黨支部書記唐雪結(jié)合DRGs數(shù)據(jù)分析對(duì)當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)保基金相關(guān)工作上存在的突出問題與弊端就行了反饋，提出了下一步整改方向，并著重強(qiáng)調(diào)了醫(yī)保基金監(jiān)管的背景及重要性，要求各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，用好守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，一要強(qiáng)化醫(yī)保重點(diǎn)內(nèi)容學(xué)習(xí)，廣泛開展專題培訓(xùn)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管政策的理解，提升醫(yī)院整體醫(yī)保管理水平，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，為參保患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)；二要加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管，積極完善并運(yùn)用獎(jiǎng)懲機(jī)制、內(nèi)控機(jī)制，不定期進(jìn)行抽查，從細(xì)節(jié)出發(fā)強(qiáng)化全過程監(jiān)督管理，切實(shí)做到診療“三合理”；三要合理運(yùn)用DRGs這一管理工具，深入吃透DRGs相關(guān)文件，精準(zhǔn)把握DRGs基金撥付風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，減少失誤，確保醫(yī)保基金撥付的準(zhǔn)確性；四要逐步提高精細(xì)化管理水平，全院上下精誠協(xié)助，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量、高效率、低消耗可持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金、醫(yī)院、患方三方互利共贏。

全民醫(yī)保是國家重大民生工程，醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，關(guān)系到醫(yī)保制度可持續(xù)運(yùn)行，更關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。開發(fā)區(qū)醫(yī)院在發(fā)展過程中，始終堅(jiān)守公益屬性，將加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理作為落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，為健康中國建設(shè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。